交通事故むち打ち・骨盤矯正・スポーツ障害の治療なら大津市のアクア整骨院へ

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指先のしびれや痛み・こわばりがおこる手根管症候群とは⁉︎

投稿日|2017.01.25

おはようございます。

滋賀県大津市、JR大津駅前の徒歩2分
他院ではなかなか治らない首・肩・腰・膝の痛み

ひょっとすると背骨が関係しているかも⁇

滋賀県では唯一の治療方法!

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『背骨に関する不調のトータルケア』

・病院では治らなかった方
・薬や注射には頼りたくない方
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あなたのためを想うから私は背骨にこだわります
スタッフ一丸となって診療しているアクア整骨院です。

本日は最近にご来院された患者様のお悩みで、手根管症候群について、説明や当院の考えをお話しします。

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【症状】

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初期症状は示指、中指の手のひら側にしびれ、痛みがでます、最終的には母指(親指)から環指の母指側の3本半の指がしびれます(正中神経が狭窄されるため)。急性期には、このしびれ、痛みは朝が多く、目を覚ますと手がしびれたり、痛みます。手を振ったり、指を曲げ伸ばしするとしびれ、痛みは楽になります。指先のこわばりもあります。ひどくなると母指の付け根(母指球)がやせて母指と示指できれいな丸(OKサイン)ができなくなります。縫い物がしづらくなり、親指と人差し指で細かなモノがつまめなくなります。

【原因】

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急に症状が出るというものが多く、原因不明とされています。妊娠・出産期や更年期の女性に多くまた、手首周辺にガングリオン(脂肪腫)を合併したりもします。
他にも、骨折などのケガ、仕事やスポーツでの手の使いすぎ、透析をしている人などに生じます。腫瘍や腫瘤などの出来物でも手根管症候群になることがあります。

 

【病態】

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正中神経が手首の骨(手根骨)と靭帯(横手根靭帯)で構成された手根管というトンネル内で圧迫されている状態です。それに手首(手関節)の運動が加わって手根管症候群は生じます。手根管の中を1本の正中神経と指を動かす9本の腱が滑膜性の腱鞘を伴って走行しています。原因のところで述べましたが、妊娠・出産期や更年期の女性に一番多いはっきりした原因もなく発症する特発性手根管症候群は、女性のホルモンの乱れによる滑膜性の腱鞘のむくみが原因と考えられています。また手根骨のアライメントが崩れることで、手根管のトンネル構造が狭くなり、正中神経が扁平化して症状を呈すると考えられています。使いすぎの腱鞘炎やケガによるむくみなども同様に正中神経が圧迫されて手根管症候群を発症します。

 

【診断】

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手首(手関節)の横手根靭帯部分を打腱器などでたたくとしびれ、痛みが指先に響きます。これをチネルサイン陽性といいます。他にも手首(手関節)を直角に曲げて手の甲をあわせて保持し、1分間以内にしびれ、痛みが悪化するかどうかを見ます(誘発テスト)。症状が悪化する場合はファレンテスト陽性といいます。母指球の筋力低下や筋萎縮を診ます。補助検査として、手首の可動域を調べたり、細かなモノを指で挟む検査も行います。腫瘤が疑われるものでは、エコーやMRIなどの検査が必要にもなります。

 

【治療】整形外科

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上記の症状があるときはまずお近くの整形外科医に相談し、手根管症候群という診断が下されたら、消炎鎮痛剤やビタミンB12などの飲み薬、塗布薬、運動や仕事の軽減などやシーネ固定などの局所の安静、腱鞘炎の炎症を治めるために手根管内腱鞘内注射も行われます。難治性のものや母指球筋のやせたもの、腫瘤のあるものなどは手術が必要になります。手術は内視鏡を用いた鏡視下手根管開放術や小皮切による直視下手根管開放術が行われています。

 

【治療】アクア整骨院

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手首の可動域が悪い場合、または、手根骨と横手根靭帯のアライメントが崩れ手根管が狭くなっていて、それが正中神経を悪さをしている場合に限り、手首を整復(手技による調整)を行い、その周辺の筋群の緊張をとり、患部にテーピングを貼ったりします。腫瘍や腫瘤のある場合はお医者さんを勧めます。
【予防・体操】

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手根管症候群で悩まされる大半の人が、日常生活で手をつく事が非常に多く、それによって手根管の構造変化がおこり、手根管症候群となるので、患者様お一人お一人の生活環境のアドバイス、例えば手のつき方、炎症を抑えるアイシングの仕方などを伝えたり、腕や手のひらの筋肉の緊張がきつい方には、ストレッチやそれぞれに合った腕や指の体操を指導したりします。

 

 

手根管症候群は症状が軽いうちに、医療機関やコメディカル・パラメディカルで適切な治療を受けられると比較的すぐに良くなる疾患です。

放っておけば治る!と思い込み、より悪化させないために、早めの受診をオススメいたします。

 

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